Podaci o djetetu

Ime i prezime djeteta

OIB djeteta

Datum rođenja djeteta

Trenutni odjel

Podaci o roditelju koji podnosi zahtjev

Ime i prezime

OIB

Vaš email

Broj telefona

Podaci o drugom roditelju

Ime i prezime drugog roditelja

Email drugog roditelja

Premještaj – izbor područnog odjela i programa

Matični objekt „Cipelica“, Vukovarska 15, Čakovec, 40 000 Čakovec
MO CIPELICA - redoviti jasliceMO CIPELICA - redoviti vrtićMO CIPELICA - alternativni waldorf program (vrtić)MO CIPELICA - STEAM program (vrtić)

Područni odjel „Vjeverica“, ZAVNOH-a 24/a, Čakovec, 40 000 Čakovec
PO VJEVERICA- redoviti jaslicePO VJEVERICA - redoviti vrtićPO VJEVERICA - PROGRAM RADA s darovitom i potencijalno darovitom djecom

Područni odjel „Mrav“, Bana Josipa Jelačića 56, Mačkovec, 40 000 Čakovec
PO MRAV - redoviti vrtić

Područni odjel „Zvjezdice“, Prvomajska ulica 21, Šandorovec, 40 000 Čakovec
PO ZVJEZDICE- redoviti vrtić

Područni odjel „Pirgo“, Varaždinska ulica 2, Kuršanec, 40 000 Čakovec
PO PIRGO- program predškole

Područni odjel „Bambi“, Ulica bana Josipa Jelačića 25, Čakovec, 40 000 Čakovec
PO BAMBI- redoviti jaslicePO BAMBI- redoviti vrtić

Područni odjel „Leptirić“, Slemenice 10d, Slemenice, 40 000 Čakovec
PO LEPTIRIĆ - redoviti jaslicePO LEPTIRIĆ - redoviti vrtić

Željeni datum premještaja

Napomena

Izjave (obavezno označiti)

Izjavljujem pod materijalnom i kaznenom odgovornošću da su navedeni podaci istiniti.

Izjavljujem da je drugi roditelj/skrbnik upoznat s ovim zahtjevom i suglasan s njegovim podnošenjem.

Suglasan/suglasna sam da se ovaj elektronički obrazac smatra vlastoručno potpisanom izjavom

Suglasan/suglasna sam da vrtić može zatražiti dodatnu potvrdu ili suglasnost drugog roditelja prije postupanja po zahtjevu.

Napomena: Podnošenjem obrasca evidentira se datum, vrijeme i tehnički podaci o podnošenju zahtjeva, koji se koriste isključivo u svrhu službene evidencije vrtića.